Nors daugelį metų ne kartą buvo siūloma kartu naudoti sveikus dantis ir implantus protezavimui prilaikyti, yra tik nedaug duomenų apie ilgalaikę šio gydymo metodo sėkmę. Buvo pranešta, jog dantų implantavimas gali turėti skirtingus sėkmės rodiklius.
Nestandžiosios jungtys
Mokslo visuomenėje pateiktas argumentas, kad skirtingos reakcijos į jėgas tarp implantų ir natūralių dantų gali turėti neigiamos įtakos gydymo rezultatams, todėl buvo pasiūlyta naudoti nestandžias jungtis. Visgi biomechaniniai tyrimai rodo, kad jėgos pasiskirstymas nuo suprastruktūros link atraminių dantų atsiranda, kai naudojamos nestandžiosios jungtys. Nors klinikiniai duomenys rodo, kad komplikacijų, susijusių su suprastruktūra ir implantais, dažnis yra mažesnis, danties pažeidimo dažnis pastebimas naudojant nestandžias jungtis. Atrodo, kad tai nepriklauso nuo specifinės nestandžiosios jungties konstrukcijos. Naudojant standžiąsias jungtis padidėja kaulų nykimas aplink implantus, nors didelių implantų priaugimo rodiklių skirtumų nepastebėta.
Pasekmių įvairovė gali būti susijusi su tuo, kad laikui bėgant didėja danties įsiskverbimo ir kitų komplikacijų dažnis, o daugiau komplikacijų atsiranda po 3 metų. Taigi, trumpesnės trukmės tyrimai rodo geresnius klinikinius rezultatus negu gali būti realiu atveju.
Perspektyvus vertinimas atskleidė, kad per 5 metus pažeidimų dažnis nestandžioje grupėje yra 66%, palyginti su 44% nelanksčiųjų grupėje. Šie skaičiai yra žymiai didesni, nei buvo pranešta kituose tyrimuose, galbūt todėl, kad tyrimo planas leido įvertinti net nedidelius pažeidimo lygius. Tame pačiame tyrime buvo pranešta apie dantų praradimą dėl šaknies lūžio naudojant tiek standžias, tiek nestandžias jungtis. Bendras didesnis komplikacijų dažnis buvo praneštas nestandžiųjų grupėje.
Nickening ir kt. pranešė apie didesnį techninių komplikacijų dažnį, kai buvo naudojamos nestandžiosios jungtys. Tai prieštarauja kitų klinikinių tyrimų išvadoms ir biomechaninių tyrimų išvadoms, rodančioms didesnį suprastruktūros įtempimą, kai naudojamos standžios jungtys.
Periodonto įtaka implantavimui
Svarbus veiksnys, į kurį reikia atsižvelgti, yra periodonto atramos, skirtos atraminiams dantims, dydis. Sumažėjusi periodonto atrama ant atraminių dantų padidina jėgas, veikiančias likusį atraminį kaulą ir implantą. Tame pačiame tyrime buvo įrodyta, kad naudojant standžią jungtį padidėja restauracijai ir implantui tenkančios jėgos, tačiau sumažėja kaulą veikiančios jėgos.
Daugumos klinikinių tyrimų metu buvo pastebėtas šiek tiek didesnis kaulo nykimas aplink implantus, kurių restauracija buvo įstatyta į dantį, palyginti su tais, kurie buvo visiškai implantuoti. Tačiau nebuvo pranešta, kad šis atradimas įtakojo trumpalaikį implantų efektyvumą. Naudojant vidinę šešiakampę implanto atramos jungtį, padidėja protezo stabilumas. Tai rodo, kad išorinės atramos naudojimas šiais atvejais yra palankus.
Dantų ir implantų derinys, padedantis atkurti restauraciją, duoda mažesnį ilgalaikės sėkmės rodiklį nei naudojant vien implantus. Jei šio derinio naudojimo išvengti nepavyksta, tada naudojant standžias jungtis tik su periodontiškai nepažeistus dantis, sėkmės rodikliai yra didesni.
Jau ruošiausi po truputėlį numirti, bet staiga nusprendžiau palaukti, pamatęs, kad prie mirties slenksčio, prasidėjus neįtikėtinų užmojų pandemijai, grūdasi tokia daugybė žmonių, dabar – dešimtimis tūkstančių, o netrukus tikriausiai bus ir milijonai, su puikia perspektyva viso pasaulio miruoliams dar labiau pasidauginti. O aš sakau sau: nebūsiu mados auka, nesiruošiu čia beždžioniauti, sekti įtartinu pavyzdžiu.
Visados jaučiau pasibjaurėjimą miniomis, užkemšančiomis praėjimus, taigi ir dabar nesiruošiu grūstis per prievartą, užbėgant į priekį kitiems, galbūt labiau nusipelniusiems, pagalvojęs, kad reikėtų, niekur nebeskubant, kažkur užkulisiuose pralaukti didžiojo subruzdimo metą, pasižiūrėti, kas iš to galiausiai išeis. Ar tai jau būtų galima pavadinti gyvenimo geismu, prisimenant senos teorijos įrodinėjimus, kad mirties artumas pažadina libido kompleksus arba bent užaštrina fiziologinius įspūdžius? Kažin kažin… Greičiau čia tave suturi iš buvusios puikybės likęs kuklutis noras taip paprastai nepasiduoti skubėjimo manijai (dabar prisiminiau, kad jaunystėje esu išleidęs eilėraštukų knygutę, pavadinimu „Nubalnotos sraigės“, tačiau neprisimenu, nors užmušk, apie ką ten buvo vograujama), iš pašalinio stebėtojo pasijos likęs mechaninis įprotis fokusuoti dėmesį į finalines kažkada prasidėjusių procesų scenas, antrąją prigimtimi tapęs pripratimas palaukti, uždelsti, jeigu to reikalauja įvykių seka. Tačiau to toli gražu negalima pavadinti atgimstančiu gyvenimo geismu.
Kita vertus, bjaurus vidinis balsas (reikėtų jam kada nors patrumpinti liežuvį) kužda, kad ir tavo kieme stovi pakinkyta mirties karieta, taigi net ir dirbtinai užtęstos pauzės, gudraujančios sąmonės delsimas negali pakeisti likimo.
Praeitą kartą citavau Tomą Maną, sakiusį, kad liga gali pažeminti, bet gali ir išaukštinti žmogų https://slaptai.lt/edvardas-ciulde-koronaviruso-dienorasciai-benelaukiant-ligos-protrukio-i/. Ką čia daug slėpti, prieš keletą metų susirgau onkologine liga, vėžys buvo stipriai pasivaręs į priekį. Gydymas, jeigu galima būtų taip pasakyti, buvo sėkmingas, be didesnių liekamų pasekmių, taigi nesijaučiu nei labai pažemintas, nei juolab išaukštintas tos neretai mirtina vadinamos ligos. Kas be ko, apie sėkmę čia turėtume kalbėti tik labai sąlygine prasme, gerai suprantant tikrą dalykų padėtį, kad, dabar atstatęs savo gyvybines funkcijas, kūnas tebelieka užminuotas, su tiksinčia bomba po užpakaliu. Be visa ko kito, nuo tada likau pats įsižeidęs ant savo kūno (dėl didesnio konceptualumo čia privalau neišgirsti kalbos kultūros reikalavimų, drąsiai sakydamas „ant kūno“), neišsižadėdamas tolimojo giminystės laipsnio su savo kūnu, bet nevengdamas ir tretiravimo, laikydamas jį nevispročiu, debilu, štai tokiu, į silpnaprotystę linkusiu giminaičiu, kurį, nori to, ar nenori, reikia prižiūrėti. Savo kūnui leidžiu savarankiškai įsimaišyti į minią, eiti pas merga, kartas nuo karto suteikiu progą pavedžioti mano šunį, bet labiau reikšmingų darbų nepatikiu.
O dabar papasakosiu apie atvejį, kai kūnas gali pažeminti sielą, nuvilti net didžiausią optimistą iki pasąmonės gelmių. Na, iš tiesų, vėžys buvo tik kažkas panašaus į ilgai neužtrukusią slogą, palyginus su tais vargais ir neišbrendamais kančių keliais, kai, pasveikimo iš didelės rizikos ligos paskatintas, nusprendžiau susitaisyti dar ir dantis vienoje odontologine klinka pasivadinusia licenzijuotoje įstaigoje Kaune, peršokdamas, jeigu leisite taip pasakyti, nuo onkologijos prie odontologijos.
Būdamas gudriu po laiko, privalau visus perspėti, kad, iškilus reikalui taisyti dantis, visų pirma privalu susirinkti detalią informaciją apie paslaugos teikėją. Įsivaizduoju, kad būna odontologinių klinikų, kultivuojančių įsitikinimą, kad reputacija yra vienas iš verslo sėkmingumo principų, tačiau, kaip išaiškėjo, dar yra ir tokių odontologinėmis klinikomis besivadinančių verslo įmonių, kurios išsilaiko, uždirba pinigus juodosios chaltūros, kitaip nepasakysi, būdu. Kaip atrodo, net ir tokių kaip antruoju atveju klinikų savininkai taikstosi su nusistovėjusia apgaulės praktika, nes pasamdyti chaltūros meistrą kainuoja pigiau nei dorą žmogų, – anie patys užsikala sau pinigą, nesilaikydami darbo etikos ir sukčiaudami su medžiagomis, o iš kitos pusės, kad ir kaip ten būtų, toks sukčius taip pat ilgiau ar trumpiau kuria pridėtinę vertę, pildo įmonės kasą.
Aš pasirinkau arčiausiai mano namų įsikūrusią kliniką, čia už suteiktas odontologines paslaugas sumokėjęs 10 tūkstančių eurų. Gaila ne pinigų, iš esmės išmestų į balą, o sveikatos, nors susiskolinti iš visų pašalių ir sumokėti chaltūros meistrams pinigai nėra jau tokie maži, kaip galėtų atrodyti turtingam pižonui (perspėju, kad šiame žodyje rašosi „ž“, o ne „z” raidė), prilygsta mano 1,5 metų atlyginimui. Vis tik kartais pagaunu save galvojant, kad būčiau sumokėjęs tuos 10 tūkstančių tam geradariui, kuris būtų perspėjęs iš tolo apeiti man dideles nelaimes, skausmus, veido užtirpimus, daugiakartinius įdėtų įtaisų lūžimus, ištrupėjimus, skilimus, užtraukusią kliniką, – bala nematė tų paslaugų, suteiktų norint pasigerinti išvaizdą.
Laikrodis, skaičiuojantis gyvenimo minutes. Slaptai.lt fotografija
Tikriausia skaitytojas jau nerimauja, skubėdamas pasakyti, kad Lietuvoje yra numatytos ir tiksliai aprašytos procedūros – kaip aptartu čia apgaulės atveju būtų galima ieškoti tiesos ir žalos atlyginimo? Tokia iš tiesų yra graži teorija, o praktiškai visi nukentėję nuo odontologijos sukčių žmonės nieko nelaimi, net įsipainiodami į ilgai trunkančius teismo procesus. Už chaltūros meistrų ir odontologijos sukčių interesus visados kaip mūras stoja vadinamieji Odontologų rūmai!
Lietuvoje yra bent trys lobistinės organizacijos, kurios gina grupinius interesus, neretai pažeisdamos teisėtus didžiosios piliečių dalies lūkesčius. Tai – Lietuvos bankų asociacija, Lietuvos Antstolių rūmai ir jau minėtas Lietuvos respublikos Odontologų rūmų susivienijimas.
Patikėkite, žinau, ką sakau, ne vieną valandą praleidau studijuodamas man prieinamas bylas, kylančias dėl pacientų skundų ir pretenzijų nekokybiškai savo darbą atlikusiems odontologams (kaip jau užsiminiau anksčiau, tokiais atvejais paprastai laimi dantistas su samdomų pagalbininkų būriu sugebantis užkalbėti teisėsaugai dantį). Susikaupė visas segtuvas medžiagos su neįtikėtinų faktų krūvos registravimu, todėl pats laikas būtų viešai pasižadėti, kad anksčiau ar vėliau pateiksiu skaitytojo dėmesiui dokumentinę-meninę apybraižą, pavadinimu „Odontologijos rūmai“.
Švenčiant Kovo11-osios trisdešimtmetį, prezidentas Gitanas Nausėda viename iš savo pasisakymų konstatavo faktą, kad per šį laikotarpį Lietuvą pasiekė neįtikėtinų laimėjimų, užkopė į dideles aukštumas. Žinia, didžiausias iškovojimas yra pati nepriklausomybė, o garbingo jubiliejau proga tiesiog būtina pasidžiaugti, paminėti gražius dalykus, tačiau stojus kasdienybei nėra kur padėti akių, matant, kad kai kurios mūsų gyvenimo sferos yra visiškai pašvinkusios kaip akį rėžiantis disonansas garbingam nepriklausomos Lietuvos vardui. Toks pašvinkimas didesne ar mažesne dalimi prasimuša apskritai lietuviško tipo medicinoje, o ypač stipriai privačių odontologijos klinikų sferoje.
Ramybės oazė. Slaptai.lt nuotr.
Koronaviruso siautėjimo metu Lietuvos vyriausybė priėmė daug radikalių sprendimų, neįsivaizduotinų normaliomis gyvenimo sąlygomis. Savo ruožtu aš siūlau mūsų Vyriausybei priimti dar ir tokį nutarimą, kad už odontologines paslaugas ugdymo sferos darbuotojams visą kainą sumoka valstybė, įpareigotoms institucijoms tikrinant atliekamų paslaugos darbų kokybę, žiūrint, kad valstybės pinigai nebūtų paleisti vėjais. Ar ne per daug noriu, savo gerosios valstybės įsivaizdavime išskirdamas vieną žmonių grupę?
Dantys nėra tik įkandimo priemonė, net jeigu įsivaizduojame tai, kaip malonu švelniai dantimis sukąsti moters krūties spenelį ar nešvelniai įkąsti savo priešininkui į galvą.
Taip pat dantys nėra tik valgymo priemonė. Mokytojui, dėstytojui, apskritai paskaitininkui dantys yra darbo priemonė. Jeigu netikite, pabandykite įsivaizduoti, kad net I.Kanto nesiklausytų studentai ar mokiniai, jeigu didysis mąstytojai kreiptųsi į auditoriją, rodydamas visiems savo išpuvusius dantis…
DDantų implantavimas paskutiniu metu sulaukia vis
didesnio susidomėjimo, todėl natūralu, kad dažnu klausimu tampa tai, kokioje
klinikoje atlikti šią procedūrą. Dantų implantavimas Vilniuje yra siūlomas
daugybėje įvairių klinikų, tad pacientai turi galimybę įvertinti jiems
svarbiausius kriterijus, ir tai tikrai padės priimti tinkamiausią sprendimą.
Taigi, į ką palanku atsižvelgti?
Geriausiai įvertintos klinikos
Visada tikimasi, kad dantų implantavimas bus
atliekamas tikrai kokybiškai, tad palanku pasidomėti, kokios klinikos yra
sulaukusios pačių palankiausių klientų įvertinimų. Atsiliepimų bei
rekomendacijų įprastai galima rasti tiesiog naršant internetinėje erdvėje, tad
netrukus galėsite susidaryti tam tikrą nuomonę apie įvairiose klinikose
teikiamas paslaugas. Neretais atvejais draugai ar kiti pažįstami asmenys gali
rekomenduoti, kur dantų implantavimas Vilniuje yra atliekamas tikrai
kokybiškai.
Siūlomų implantų gamintojai
Implantų pasirinkimas šiuo metu yra ganėtinai
nemažas, tad jūs turėsite galimybę nuspręsti, kuriuos jų vertėtų pasirinkti.
Lankydamiesi klinikų internetinėse svetainėse rasite informaciją, kokių
gamintojų implantai yra siūlomi. Visada galima pasidomėti, kokių gamintojų
implantai yra sulaukę pačių palankiausių įvertinimų, tad nuspręsti dėl implantų
pasirinkimo nebus labai sudėtinga. Patikimi dantų implantų gamintojai – Strauman.
Implantavimo kaina
Dantų implantavimas Vilniuje gali kainuoti labai
įvairiai, todėl palanku palyginti skirtingų klinikų nustatytus įkainius. Tokia
informacija gana dažnai yra pateikiama internetinėse klinikų svetainėse, tad
nesunkiai galėsite susirasti tokių klinikų, kuriose dantų implantai kainuotų
pigiausiai. Žinoma, nereikėtų vaikytis vien tik pačių mažiausių paslaugų
kainų – taip pat svarbu įvertinti ir tai, kur yra teikiamos tikrai kokybiškos
paslaugos.
Klinikos vieta
Pacientams gana dažnai svarbu ir tai, kad klinika
būtų įsikūrusi pakankamai patogioje vietoje – juk dėl nuolatinio skubėjimo ne
visada yra pakankamai laiko važiuoti į kitą miesto galą. Įvertinkite tai, kad
dantų implantavimas susideda iš kelių etapų, tad prireiks ne vieno vizito
pasirinktoje klinikoje. Visada paranku rinktis tokias klinikas, kurios būtų
įsikūrusios jums pakankamai patogioje vietoje, nes tai gali padėti sutaupyti
tikrai nemažai laiko.Siūlome
apsilankyti Šv. Kristoforo odontologijos klinikos Vilniuje interneto svetainėje
ir sužinoti daugiau apie dantų implantavimo paslaugas.
Kada galėsite apsilankyti klinikoje?
Kai nusprendžiama apsilankyti odontologijos klinikoje, įprastai yra tikimasi, kad ilgai laukti neteks, tad galite pasidomėti, kokioje klinikoje galėtumėte apsilankyti greičiausiai. Kadangi pasirinkimo galimybių yra gana nemažai, paprasčiausiai galite susisiekti klinikos internetinėje svetainėje nurodytais kontaktais, ir netrukus galėsite sužinoti, kaip greitai būsite priimti. Dantų implantavimas Vilniuje šiuo metu yra tikrai populiari paslauga, tad visada galėsite pasirinkti tokias klinikas, kurios geriausiai atitiktų jūsų asmeninius lūkesčius. Galimybių yra tikrai nemažai, tad neskubėkite priimti sprendimo.
Lietuvos Respublikos Švietimo ir mokslo ministerijai (ŠMM) formuojant rezidentūros nuostatų keitimo projektą, apimantį visas tris studijų kryptis – veterinariją, odontologiją ir mediciną – Lietuvos studentų atstovybių sąjunga (LSAS) pabrėžia, kad ne visi pakitimai studentams yra palankūs.
“Tai, jog šalies valdžia atkreipė dėmesį į progresuojantį gydytojų padėties valstybėje blogėjimą, yra labai teigiamas pokytis.
Vis dėlto metodai susidariusiai situacijai spręsti turi būti itin apgalvoti ir lankstūs.“ – sako LSAS prezidentas Vilius Morkūnas. LSAS teigia, jog koreguojant rezidentūros studijų organizavimą, būtina atsižvelgti į tai, jog studentai atsakingai planuoja savo ateitį, baigę studijas dauguma yra sukūrę šeimas.
